Big Brothers Big Sisters of the Bay Area
Formulario de consulta para niños
Elegibilidad del programa
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Las familias deben residir en los condados de Alameda, Contra Costa, Marin, Napa, San Francisco, San Mateo, Santa Clara, Solano o Sonoma
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El niño debe tener entre 8 y 17 años para presentar la solicitud. Una vez emparejados, los niños pueden continuar participando en el programa hasta que cumplan 18 años o se gradúen de la escuela secundaria
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Los servicios del programa son gratuitos para todas las familias aceptadas en el programa
Política de no discriminación
Nuestros participantes vienen a nosotros con una amplia gama de características personales. Creemos que la elegibilidad de los participantes se determinará sin tener en cuenta la raza, el color, la religión, el origen nacional, la ascendencia, el género, la identidad o expresión de género, el estado civil, el sexo, la orientación sexual, la discapacidad física o mental, la condición médica, la información genética, la edad o la condición de militar o veterano.
País de Residencia
Selecciona por favor
Alameda
Contra Costa
Marin
Napa
San Francisco
San Mateo
Santa Clara
Solano
Sonoma
Other
Información del niño
Nombre del niño
Apellido del niño
Application Name (Calculate)
Relación del tutor con el niño
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Madre
Padre
Madrastra
Padrastro
Abuela
Abuelo
Tía
Tío
Relativo: Otro
Los padres de crianza
Profesor
Consejero
Clero
Agente de libertad condicional
No relativo: Otro
Menor autoemancipado
Trabajador social-Gerente de caso
Fecha de nacimiento del niño
Ingrese una fecha en el siguiente formato: dd/mm/aaaa
Debe tener entre 8 y 17 años
Género del niño
Selecciona por favor
Masculino
Hembra
Hombre trans
Prefiero no decirlo
Escribir en
Mujer trans
Genderqueer / No binario
Identidad diferente
Género escrito
Origen étnico del niño
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American Indian or Alaska Native
Asian - Chinese
Asian - Filipino
Asian - Indian
Asian - Japanese
Asian - Korean
Asian - Other
Asian - Vietnamese
Black or African American
Hispanic - Cuban
Hispanic - Mexican,Mexican American,Chicano
Hispanic - Other Latinx or Spanish origin
Hispanic - Puerto Rican
Middle Eastern or North African
Pacific Islander - Chamorro
Pacific Islander - Native Hawaiian
Pacific Islander - Other
Pacific Islander - Samoan
White or Caucasian
Other
Prefer not to say
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¿Los jóvenes tienen su propio teléfono?
Si
No
Número de teléfono para jóvenes
¿Los jóvenes tienen su propia dirección de correo electrónico?
Si
No
Dirección de correo electrónico para jóvenes
Grado (año escolar 2023-24)
Selecciona por favor
12th
11th
10th
9th
8th
7th
6th
5th
4th
3rd
2nd
1st
K
Año de graduación de la escuela secundaria
Referral Detail
Información del padre / tutor
Nombre del padre / tutor
Apellido del padre / tutor
Correo electrónico preferido
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Personal
Trabajo
dirección de correo electrónico personal
dirección de correo electrónico del trabajo
Teléfono Preferido
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Móvil
Casa (línea fija)
Trabajo
Teléfono móvil
Teléfono de casa (línea fija)
Teléfono del trabajo
Empleador
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Actual Big, Little/Familia, Personal o Junta Directiva
Organización de fe
Amigo / familia
Sistema legal
Escuela
Medios de comunicación social
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Otro
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Información del hogar
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Ciudad
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Agency Location ID
Big Brothers Big Sisters of the Bay Area atiende a familias y voluntarios en los condados de Alameda, Contra Costa, Marin, Napa, San Francisco, San Mateo, Santa Clara, Solano o Sonoma.
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