Entendo que o programa não é obrigado a combinar meu filho com um voluntário e que, como parte do processo de inscrição, serei solicitado a fornecer informações por meio de uma entrevista pessoal. Entendo que as informações fornecidas durante o processo de inscrição serão mantidas em sigilo, a menos que a divulgação seja exigida por lei e com exceções observadas. Entendo que incidentes de abuso ou negligência infantil, passados ou presentes, devem ser relatados às autoridades competentes. Entendo que certas informações relevantes sobre meu filho serão discutidas com o voluntário que é uma correspondência em potencial (por exemplo, informações demográficas, informações relevantes às preferências do voluntário e informações relevantes à segurança e bem-estar da criança).
Certifico que todas as informações contidas neste formulário são verdadeiras e corretas de acordo com o meu conhecimento e que todos os rendimentos são relatados. Entendo que essas informações estão sendo fornecidas para o recebimento de fundos federais, que as informações nesta inscrição podem ser verificadas e que a deturpação deliberada das informações pode me sujeitar a processo sob as leis estaduais e federais aplicáveis. Entendo que essas informações não afetarão a qualificação do meu filho para este programa.
Por meio deste, isento a organização e seus funcionários, agentes, membros, voluntários e todas as outras pessoas em seu nome de toda e qualquer responsabilidade por qualquer dano ou lesão que tal criança possa sofrer enquanto participa do referido programa e atividades, incluindo, mas não limitando a qualquer responsabilidade por qualquer direito de ação que possa ocorrer diretamente a tal criança ou a mim como seu responsável. Entendo que essas informações podem ser compartilhadas com a escola do meu filho ou com agências parceiras, quando aplicável.
Se meu filho for combinado com um Big Brother, Big Sister ou Big Couple, eu concordo em apoiar a partida do meu filho analisando o programa e as informações de segurança fornecidas a mim por Big Brothers Big Sisters of Central Mass/Metrowest, comunicando-se com Big Brothers Big Sisters equipe conforme descrito nas expectativas (que inclui comunicação pelo menos uma vez por mês durante o primeiro ano da partida) e relatando imediatamente quaisquer preocupações que eu possa ter à equipe do Big Brothers Big Sisters.
Ao assinar abaixo, dou permissão:
1. Para meu filho participar da comunidade Big Brothers Big Sisters of Central Mass/Metrowest ou do programa de orientação local
2. Para o voluntário combinado com meu filho, que foi selecionado e aprovado pelo Big Brothers Big Sisters, para transportar meu filho para eventos e atividades de jogo
3. Para a escola fornecer informações sociais e acadêmicas sobre meu filho para Big Brothers Big Sisters (boletim, relatórios de comportamento, etc.)
4. Fazer com que meu filho participe de uma entrevista de admissão conduzida pela equipe do Big Brothers Big Sisters e preencha questionários ao longo de seu tempo no programa referentes a tópicos como escola, vida doméstica e interesse pessoal
5. Ter meu filho conversando com um funcionário do Big Brothers Big Sisters sobre segurança pessoal; e
6. Para que a equipe do Big Brothers Big Sisters forneça informações de contato para mim e meu filho ao voluntário.