KSBBBS Aplicación Para su Hijo(a)

Regla de no Discriminación
Nuestros participantes vienen con una amplia variedad de características personales. Creemos que la elegibilidad de los participantes se determinará sin distinción de raza, color, religión, origen nacional, género, estado civil, orientación sexual, identidad de género, estatus de veterano, o discapacidad.
Hidden Fields
To look up the owner's email for notifications
For notifications
Información de su Hijo(a)
Ingrese la fecha en el eiguiente formato: DD/MM/AAAA
This is the year the youth will graduate.
Presione CTRL/CMD para seleccionar más de uno opción
Presione CTRL/CMD para seleccionar más de uno opción
Presione CTRL/CMD para seleccionar más de uno opción
Información del Padre/Guardián
Ponga NA si no está empleado
Información de la Familia
Dirección de casa
Miembros existentes del hogar
Elija la relación de este niño con las siguientes personas


Contacto de Emergencia
Si no somos capaces de localizarte, ¿a quién prodríamos llamar que siempre sabe cómo comunicarse con usted?

Reconocimiento y Firma

Al marcar la casilla de abajo y proporcionar mi firma al final de este formulario, doy permiso:


    1. Para que mi hijo(a) participe en el programa de Kansas Big Brother Big Sister;
    2. Para que el voluntario forme una amistad con mi hijo(a), que ha sido examinado y aprobado por Kansas Big Brother Big SIster, para interactuar personalmente con mi hijo(a) y también transportarlo(a) a eventos y actividades relacionados al crecimiento de su amistad, si se corresponde y se permite al programa. (Amistad Basada en la Comunidad);
    3. Para que la escuela de su hijo(a) proporcione información social y académica a Kansas Big Brother Big Sisters (por ejemplo: boletas de calificaciones, informes de comportamiento);
    4. Para que un miembro del personal de Kansas Big Brother Big Sister pueda hablar con mi hijo(a) en la escuela sobre su compatibilidad de amistad y el bienestar general;
    5. Para que mi hijo(a) participe en la entrevista de admisión realizada por un miembro del personal de Kansas Big Brother Big Sister y que pueda completar el cuestionario durante el término del program que contengan preguntas sobre la escuela, la vida familiar y los intereses personales para evaluar y mejorar los servicios del programa;
    6. Para que mi hijo(a) pueda hablar con los miembros del personal de Kansas Big Brother Big Sister sobre la seguridad personal;
    7. Para que los miembros del personal de Kansas Big Brother Big Sister puedan proveer la información como contactar a mi o a mi hijo(a) al voluntario. 

    Entiendo que el programa no está obligado a brindar una amistad a mi hijo(a) con un voluntario y como parte del proceso de inscripción, se me pedirá que proporcione información adicional a través de una entrevista en persona. Entiendo que la información que proporcione en el proceso de inscripción se mantendrá confidencial, a menos que la divulgación sea requerida por la ley. Entiendo que los incidentes de abuso o negligencia infantil, pasados o presentes, serán reportados a las autoridades apropiadas. Entiendo que cierta información relevante sobre mi hijo(a) será discutida con el voluntario (es decir, información demográfica, información relevante para las preferencias de los voluntarios e información relevante para la seguridad y el bienestar de mi hijo(a)).

     

    Certifico que toda la información de este cuestionario es verdadera y correcta y que todos los ingresos se informaron.  Entiendo que esta información se está dando para la recepción de fondos federales, que la información sobre esta solicitud puede ser verificada, y que la tergiversación deliberada de la información puede someterme a un proceso judicial bajo las leyes estatales y federales aplicables. Entiendo que esta información no afectará mi calificación para el programa.

     

    Yo, en nombre mío y de mi hijo/a, liberó por completo y descargo para siempre a Big Brothers Big Sisters del estado de Kansas, (KSBBBS)  y a sus empleados, agentes, miembros, voluntarios y a todas las demás personas en su nombre, junto con cualquier sucesor en interés, herederos, abogados, agentes, representantes y todas las personas que actúan por, a través, bajo, o en concierto con ellos de todos los cargos conocidos y desconocidos , quejas, reclamaciones, responsabilidades, obligaciones, promesas, controversias, daños y perjuicios, acciones, causas de acción, demandas, derechos, costos, pérdidas, deudas, sanciones, salarios, honorarios y costos de abogados, y daños punitivos de cualquier tipo o naturaleza, ya sea conocido o desconocido, que pueda tener, o pueda haber tenido, contra KSBBBS, derivado de cualquier participación en dicho programa y actividades, incluyendo pero no limitado a cualquier responsabilidad, a cualquier derecho de acción que pueda ocurrir a dicho niño/a directamente , o a mí como su guardián.  Pretendo y entiendo que esta liberación y aprobación de la gestión debe interpretarse y aplicarse a fin de proporcionar la liberación y las descarga más amplias posibles según lo permita la ley.  Entiendo que esta información puede ser compartida con la escuela o con agencias de asociación cuando corresponda.

     

    Si mi hijo/a es emparejado con un Big Brother o Big Sisters, acepto apoyar el "match" de mi hijo/a revisando el programa y la información de seguridad que me dio Big Brothers Big Sisters, comunicándome con el personal de Big Brothers Big Sisters como se describe en las expectativas (que incluye la comunicación al menos una vez al mes en el primer año del "match"), e inmediatamente reportando cualquier inquietud que pueda tener al personal de Big Brothers Big Sisters.


    Padre Legal o Guardián

    Escriba su nombre completo, ingrese la fecha de hoy, avance la Página Siguente cuando haya terminado.


    Autorización Para el Uso de Imágenes

    Padre Legal/Guardián y Niño/a Menor de Edad

    Para mí,


    padre legal o guardián de

    consiento irrevocablemente de parte de mí y de parte de me hijo(a) menor de eded a todos y cada uno de los usos y exhibiciones del nombre, imagen, semejanza, apariencia, información biográfica básica, grabaciones de audio/video, escritos, obras de arte y similares, en forma original o en forma modificada, total o parcialmente, o en relación con mercancía, publicidad, marketing, recaudación de fondos, y similares, en medios impresos o electrónicos, de cualquier tipo, en todo el mundo en cualquier momento por Big Brothers Big Sisters of America y Big Brothers Big Sisters de Kansas a su entera discreción, y por cualquiera de sus afiliados, sucesores, socios, patrocinadores, donantes, cualquier entidad o persona con la que lleven a cabo cualquier relación pública, marketing o recaudación de fondos de cualquier tipo, y cualquier otro tercero autorizado, sin el consentimiento adicional de mí o el menor de edad, sin ningún canon, pago u otra compensación para mí o el menor de edad, y con la liberación y renuncia de cualquier reclamo, acción, daño, pérdida, costo, gasto y responsabilidad de cualquier tipo que surja de dicho uso (el "Material Liberado").


    Teniendo en cuenta las promesas mutuas hechas en el presente documento, y para otra consideración buena y valiosa, cuyo recibo y suficiencia reconozco, por la presente concedo a BBBSA y sus afiliados el derecho de utilizar el Material Liberado como BBBSA y/o sus afiliados pueden desear, en todos los medios ahora existentes o creados en adelante y en todas las variaciones y formularios incluyendo, pero no limitado a, publicaciones o producciones internas o externas, materiales informativos o de reclutamiento, materiales de marketing, materiales de recaudación de fondos, fotografía televisada y / o grabaciones, anuncios, anuncios de servicio público, y / o sitios de medios sociales y en línea. El uso de esta información será a entera discreción de BBBSA y/o sus afiliados.


    Además, concedo a BBBSA y sus afiliados el derecho absoluto de utilizar el Material Liberado total o parcialmente, solo o en conjunto con cualquier otra imagen, nombre, escritura o reproducción, en color o de otro modo, para el arte, la publicidad, los negocios, el comercio o cualquier otro propósito legal, a perpetuidad en todo el mundo.


    Entiendo y acepto que todos los materiales creados por BBBSA y/o sus afiliados que utilizan los Materiales Liberados son propiedad de BBBSA, y que no puedo autorizar su uso por ninguna otra parte.  Entiendo además que BBBSA puede autorizar su uso por un tercero. Por el presente transferir y asignar irrevocablemente a BBBSA todo mi derecho, título e interés, si los hubiere, en y para los Materiales Liberados y todos los derechos de autor en los Materiales Liberados que surjan en cualquier jurisdicción en todo el mundo, incluyendo el derecho a registrarse y demandar para hacer cumplir dichos derechos de autor contra los infractores.


    Reconozco y acepto que no tengo derecho a revisar o aprobar los Materiales Liberados antes de que sean utilizados por BBBSA y/o sus afiliados, y que BBBSA no tiene ninguna responsabilidad ante mí o el menor de edad por cualquier edición o alteración de los Materiales Liberados o por cualquier distorsión u otros efectos resultantes de la edición, alteración o uso de los Materiales Liberados por parte de BBBSA y/o sus afiliados.  BBBSA no tiene ninguna obligación de utilizar los Materiales Liberados o de ejercer cualquier derecho dado por este Formulario de Consentimiento y Liberación.


    Por la presente libero a BBBSA y sus afiliados, empleados y agentes, así como a cualquier empresa asociada, de todas las reclamaciones, demandas o pasivos y costos financieros relacionados que yo o el menor de edad pueda tener ahora o en adelante han surgido en relación con el ejercicio de los derechos otorgados por BBBSA, y/o con la apariencia o los Materiales Liberados en cualquier publicación o producción. Estos incluyen, sin limitación, reclamaciones de compensación, difamación o invasión de la privacidad, u otras infracciones o violaciones de los derechos personales o de propiedad de cualquier tipo.  


    He leído este Formulario de Consentimiento y Liberación completamente. Entiendo perfectamente lo que significa, y estoy de acuerdo con sus términos. No se me ha ofrecido ninguna consideración o atractivo adicional, ni me han coaccionado para firmar este documento. Lo firmo voluntariamente para los fines y consideraciones descritos.




    La Ley de Protección de la Privacidad de los Niños en Línea (COPPA) Formulario de Consentimiento de los Padres/Guardianes

    Aviso de consentimiento de los padres/guardianes con la Ley de Protección de la Privacidad en Línea de los Niños (COPPA en inglés), los padres/guardianes de niños menores de 13 años deben dar consentimiento para la colección, el use y la revelación de la información personal de sus hijos acumulada por Kansas Big Brother Big Sisters y Big Brother Big Sisters of America, incluidos kansasbigs.org, bbbs.org, MatchConnect, bbbsa.force.com, bbbs.tfaforms.net, forms.bbbs.org y formstack.io. La declaración de COPPA de Kansas Big Brother Big Sisters está incorporada en la Política de Privacidad del sitio web aquí: https://www.kansasbigs.org/faq. Kansas Big Brother Big Sisters puede haber coleccionado la información de contacto de su hijo(a) en línea, así como el nombre de su hijo(a) o el nombre del padre/guardián, con el fin de obtener su consentimiento. Se requiere su permiso para la colección, el uso o la revelación de la información personal de su hijo(a). No le daremos acceso a su hijo(a) a ninguna página del sitio web de BBBS a menos de que usted no dé su permiso. Las cuentas de la página de sitio web de BBBS brindan acceso al contenido, material y recursos de BBBS relacionados con los programas y actividades de BBBS, incluida la información relacionada con los partidos, etc.


    Verificación de Consentimiento Paterno (o de Guardián)

    Por favor imprima este cuestionario, completo, firmelo, haga un escaneo esta copia y envía por correo electrónico el formulario firmado a info@kansasbigs.org, o envíelo por correo a Kansas Big Brothers Big Sisters, PO Box 1521, Wichita, KS 67201.




    Al firmar y devolver el cuestionario a Kansas Big Brother Big Sisters, usted certifica que da su consentimiento para coleccionar, usar y recolectar la información personal de su hijo(a) como se describe en la política de privacidad de Kansas Big Brothers Big Sisters. 






    Puede revocar su consentimiento en cualquier momento para rehusar la colección y el uso de la información de su hijo. Si desea negar este consentimiento, por favor anote su revocación de consentimiento y haga un escaneo de esta copia y envíe el cuestionario firmado por correo electrónico a info@kansasbigs.org o envíenos por correo a Kansas Big Brothers Big Sisters, PO Box 1521, Wichita, KS 67201.